Nazivi leka u Srbiji
Karbamazepin je aktivna supstanca. U aktuelnom ALIMS registru u Srbiji potvrđeni su sledeći nazivi i oblici:
- tableta: Galepsin, Karbapin
- film tableta sa modifikovanim oslobađanjem: Tegretol CR
Provera registra: 9. oktobar 2026. Registracija nije potvrda trenutne zalihe: dostupnost konkretnog pakovanja proverite u apoteci. Različite jačine, obični i produženi oblici, rastvori i injekcije ne menjaju se samostalno.
Klinički pregled ispod prvenstveno se oslanja na Galepsin (tableta). Za svoj preparat, jačinu i način primene koristite odgovarajuće uputstvo povezano u registru.
Kada se koristi?
Karbamazepin je antiepileptik. Prema uputstvu za Galepsin, koristi se za određene vrste epilepsije, neuralgiju trigeminusa i teške poremećaje raspoloženja kada drugi lekovi nisu delotvorni. Indikacije zavise od konkretnog preparata; ovaj pregled nije preporuka da sami lečite apstinenciju od alkohola ili druge bolove.
Doziranje?
Dozu i raspored određuje lekar prema dijagnozi, uzrastu, odgovoru i drugim lekovima. Obične tablete i tablete sa modifikovanim oslobađanjem nemaju automatski isti raspored primene. Ne prelazite samostalno sa jednog oblika na drugi. Ne nadoknađujte propuštenu dozu duplom; kod predoziranja odmah potražite medicinsku pomoć.
Koliko traje terapija?
Trajanje terapije zavisi od dijagnoze, odgovora na lek, prethodnih epizoda i neželjenih dejstava. Lekar redovno procenjuje potrebu za nastavkom. Ne postoji jedan raspored prekida koji važi za sve pacijente; dozu ne menjajte i lek ne ukidajte sami.
Neželjena dejstva i šta sa njima?
Lek Karbamazepin, kao i drugi lekovi, može kod pojedinih ljudi izazvati neželjena dejstva. Ona su obično blaga, češće se javljaju na početku terapije i obično nestaju nakon nekoliko dana od početka lečenja.
Neka neželjena dejstva mogu biti ozbiljna:
Odmah se javite lekaru ukoliko Vam se javi bilo šta od niže navedenog. To mogu biti znaci i simptomi oštećenja krvi, jetre, bubrega ili drugih organa i mogu zahtevati hitnu medicinsku pomoć.
- ukoliko imate groznicu koja duže traje, upalu grla, ospu, ulceracije (rane) po ustima, otoke žlezda ili ste skloniji infekcijama (znaci smanjenog broja belih krvnih zrnaca)
- ukoliko osećate umor, glavobolju, imate nedostatak vazduha pri naporu, vrtoglavicu; bledi ste, imate češće infekcije sa povišenom temperaturom
- imate drhtavicu, gušobolju ili ulceracije (rane) u ustima; krvarite ili dobijate modrice češće nego inače, imate krvarenje (nedostatak svih krvnih ćelija)
- imate ospu u vidu crvenih mrlja uglavnom po licu koja može biti praćena umorom, groznicom, mučninom, gubitkom apetita (znaci sistemskog lupusa eritematozusa)
- imate žutu prebojenost kože i beonjača (znaci upale jetre)
- imate tamnu prebojenost urina (znaci porfirije ili upale jetre)
- imate smanjeno lučenje urina zbog poremećaja bubrega, krv u mokraći
- imate jak bol u gornjem delu stomaka, povraćanje, gubitak apetita (znaci pankreatitisa)
- ukoliko Vam se javi ospa po koži, crvenilo kože, pojava plikova po usnama, očima ili usnoj duplji, ljušćenje kože, udruženo sa groznicom, drhtavicom, glavoboljom, kašljom, bolovima po telu (znaci teškog oblika kožne reakcije)
- imate otok lica, očnih kapaka, jezika, otežano gutanje, sviranje u grudima, urtikariju (koprivnjaču) i generalizovani svrab, ospu, groznicu, grčeve u stomaku, nelagodnost ili stezanje u grudima, otežano disanje, nesvestica (znaci angioedema i teškog oblika alergijske reakcije)
- redak poremećaj pojačane preosetljivosti više organa, a koji se karakteriše groznicom, crvenilom kože, bolovima u zglobovima, i poremećajima u krvi, testovima funkcije jetre i nestankom žučnih puteva
- ukoliko ste letargični, konfuzni (zbunjeni), imate glavobolju, povraćate, imate grčeve u mišićima ili češću pojavu napada (znaci mogućeg sniženja natrijuma u krvi)
- ukoliko imate groznicu, mučninu, povraćanje, glavobolju, ukočen vrat i preosetljivost na svetlost (znaci meningitisa-upaljenih moždanih ovojnica)
- ukoliko imate mišićnu ukočenost, povišenu temperaturu, promenjenu svest, visok krvni pritisak, izraženu salivaciju (znaci neuroleptičkog malignog sindroma) , imate nepravilan rad srca, bolove u grudima , imate poremećaj svesti, nesvesticu.
Pored pomenutih mogu se javiti i sledeća neželjena dejstva:
Neka neželjena dejstva mogu biti blaga i prolazna, dok pojedina mogu zahtevati da se javite lekaru.
Ukoliko nešto od navedenog traje duži vremenski period ili Vam predstavlja problem, obavezno o tome obavestite lekara.
Veoma česta (javljaju se kod češće od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek): vrtoglavica, ataksija (poremećaj koordinacije mišića), pospanost, umor; mučnina, povraćanje; alergijski dermatitis (upala kože), koprivnjača; povišene vrednosti nekih analiza krvi, kao povišena gama-GT (obično bez kliničkog značaja).
Česta (javljaju se kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek): poremećaj nekih vrednosti analiza krvi (trombocitopenija, eozinofilija, povišena alkalna fosfataza); otoci članaka, stopala ili potkolenica (edem), porast telesne težine i hiponatrijemija (snižen nivo natrijuma u krvi); glavobolja, duple slike, poremećaj vida kao zamagljen vid; suvoća usta;
Šta ako pijem druge lekove?
Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.
Važno je da lekara obavestite ukoliko pijete neki drugi lek, jer Karbamazepin može stupiti u interakciju sa mnogim lekovima. Može biti potrebno da Vam se promeni doza leka ili da potpuno prestanete da koristite neki lek dok ste na terapiji lekom Karbamazepin.
Obavestite Vašeg lekara ukoliko koristite neki od sledećih lekova:
- lekove za terapiju depresije ili anksioznosti (uznemirenosti i napetosti), kao: litijum, alprazolam, haloperidol, imipramin, dezipramin, viloksazin, fluoksetin, tioridazin ili druge.
- kortikosteroidne lekove, kao hidrokortizon, fludrokortizon, prednizolon ili deksametazon
- antikoagulantne lekove (lekove protiv zgrušavanja krvi), kao varfarin
- antibiotike, posebno eritromicin, izoniazid ili doksiciklin
- lekove za lečenje psihijatrijskih bolesti npr. shizofrenije, kao što su klozapin, olanzapin ili risperidon
- lekovi protiv bolova koji sadrže dekstropropoksifen, tramadol ili metadon
- druge antikonvulzive (lekove za terapiju napada), kao fenitoin, okskarbamazepin ili fenobarbiton, ali i klobazam, klonazepam, etosuksimid, primidon, valproinsku kiselinu
- lekovi za lečenje gljivičnih infekcija kao itrakonazol, ketokonazol, flukonazol
- lekovi za lečenje povišenog krvnog pritiska ili druge bolesti srca kao verapamil, dilitazem, digoksin ili felodipin
- diuretike (lekove za izbacivanje tečnosti), kao furosemid ili hidrohlorotiazid
- lekove za lečenje čira, kao cimetidin i omeprazol
- izotretinoin (lek za terapiju akni)
- metoklopramid (lek protiv mučnine i povraćanja)
- acetazolamid (lek za lečenje glaukoma, povišenog pritiska u oku) danazol (lek za lečenje endometrioze, poremećaja tkiva materice)
- lekove za terapiju astme kao teofilin i aminofilin
- ciklosporin (imunosupresivni lek, koristi se nakon transplantacije organa, ali i kod artritisa i psorijaze)
- everolimus (imunosupresivni lek, lek koji suzbija imunološki tj. odbrambeni sistem)
- preparate koji sadrže kantarion (Hypericum perforatum). Ovi lekovi se ne smeju istovremeno koristiti sa lekom Karbamazepin. Ukoliko već koristite ove preparate konsultujte lekara.
- lekove iz grupe inhibitora proteaza, koji se koriste za lečenje infekcija HIV-om (indinavir, sakvinavir, ritonavir)
- bilo koji drugi lek, uključujući i vitamine B grupe (npr. nikotinamid)
- analgetike (lekove protiv bolova) ili antiinflamatorne lekove (lekove protiv zapaljenja) kao ibuprofen ili paracetamol
- antihistaminike (lekove za terapiju alergije) kao loratadin, terfenadin
- mišićne relaksanse (lek za opuštanje mišića) kao oksibutinin, dantrolen
- tiklodipin (lek za sprečavanje slepljivanja trombocita)
- antineoplastike (lekovi za lečenje raka) kao cisplatin, doksorubicin ili imatinib
- antimalarike, kao meflokin
- rifampicin (lek za lečenje tuberkuloze)
- antihelmintike (lekove za lečenje infekcija helmintima-crvima), kao prazikvantel
- L-tiroksin (za lečenje poremećaja štitne žlezde)
- hormonske oralne kontraceptivne pilule (pilule za sprečavanje začeća) ili druge lekove koje sadrže hormone estrogen i/ili progesteron npr. gestrinon, tribolon i toremifen.
Kod žena koje su na istovremenoj terapiji hormonskim kontraceptivnim pilulama i lekom Karbamazepin, može doći do poremećaja menstrualnog ciklusa. Lek Karbamazepin može smanjiti efektivnost ovih pilula, pa je potrebno razmotriti druge metode zaštite od neželjene trudnoće.
Uzimanje leka Karbamazepinsa hranom ili pićima
Nemojte piti alkohol u toku terapije lekom Karbamazepin.
Nemojte jesti grejpfrut ili piti sok od grejpfruta, jer to može pojačati dejstvo leka Karbamazepin.
Drugi sokovi, kao sok od pomorandže ili jabuke nemaju takvo dejstvo, pa ih možete koristiti.
Primena leka Karbamazepinu periodu trudnoće i dojenja
Karbamazepin može štetno uticati na razvoj ploda i smanjiti efikasnost hormonske kontracepcije. Prema uputstvu za Galepsin, odgovarajuća kontracepcija potrebna je tokom terapije i dve nedelje nakon prestanka. Izbor metode dogovorite sa lekarom. Ako planirate trudnoću ili ste trudni, javite se specijalisti što pre; nemojte samostalno ukidati terapiju. O dojenju se odlučuje uz procenu koristi i rizika.
Uticaj leka Karbamazepin na upravljanje motornim vozilima i rukovanje mašinama
Osobe koje su na terapiji lekom Karbamazepin mogu biti pospane i imati vrtoglavicu ili zamagljen vid, posebno na početku terapije ili prilikom povećanja doze.
Zbog snažnog uticaja na psihofizičke sposobnosti za vreme terapije nije dozvoljeno upravljanje motornim vozilima ni rad sa mašinama.
Prestanak terapije?
Nemojte samostalno prekidati terapiju niti menjati dozu. Lekar određuje postepeno smanjivanje kada je to potrebno. Nagli prekid može izazvati simptome obustave ili povratak bolesti. Ako ste napravili pauzu, pre ponovnog uzimanja zatražite savet lekara.
Izvori i provera podataka
Izvori provereni 9. oktobra 2026. Tekst je informativni pregled; izbor leka i promenu terapije dogovarajte sa lekarom.
