Kada se koristi?
Sertralin (Asentra, Zoloft, Sidata) spada u grupu SSRI antidepresiva, ali pokazuje i druga dejstva. Uobičajeno se propisuje za lečenje:
- epizoda velike depresije
- paničnog poremećaja
- posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)
- socijalne fobije
- opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OKP).
Prema ALIMS uputstvu za Asentru, navedene indikacije odnose se na odrasle. Kod dece i adolescenata od 6 do 17 godina odobrena primena je za OKP. Izbor leka zavisi od dijagnoze, drugih bolesti i ranijeg odgovora na terapiju.
Doziranje?
Početna doza iznosi od 25 do 50 mg u zavisnosti od oboljenja i uzima se jednom dnevno, ujutru ili uveče, prema uputstvu lekara. Doze se mogu postupno povećavati do 200 mg dnevno. Dozu ne povećavajte sami; lekar određuje razmak i veličinu promene prema indikaciji i podnošljivosti. Kod starijih osoba potreban je poseban oprez, a kod bolesti jetre lekar može odrediti manju dozu ili ređe uzimanje.
Koliko traje terapija?
Sam terapijski, antidepresivni efekat nastaje nakon 2 do 4 nedelje od početka primene. Ukoliko ne dodje do poboljšanja simptoma posle 6 do 8 nedelja, lekar ponovo procenjuje terapiju i odlučuje da li je potrebna promena doze ili leka. Ako lek dovodi do željenog efekta, potrebno je koristiti ga dok se simptomi potpuno ne uklone ili smanje u značajnoj meri. Kod depresije se terapija obično nastavlja najmanje šest meseci nakon poboljšanja simptoma, uz procenu lekara, da bi se smanjio rizik njihovog povratka. U slučaju da u anamnezi postoji više depresivnih epizoda, može biti potrebno da se lečenje produži na neodređeni period, što važi i za anksiozne poremećaje.
Neželjena dejstva i šta sa njima?
Česte neželjene reakcije na sertralin su različite seksualne disfunkcije (odložena ejakulacija, erektilna disfunkcija, smanjen libido, anorgazmija), gastrointestinalne tegobe (mučnina, dijareja, smanjen apetit..), insomnija, agitacija, glavobolja, tremor, vrtoglavica i znojenje. Retko dolazi do pada krvnog pritiska. Mogu se javiti i pospanost i promene telesne mase; reakcija na lek razlikuje se od osobe do osobe. Ukoliko se neko neželjeno dejstvo pojavi, razgovarajte sa lekarom. Neke tegobe se povlače tokom vremena, ali dozu ne smanjujte i lek ne menjajte sami. Prijavljene su i seksualne smetnje koje traju nakon prestanka terapije. Misli o samopovređivanju, teška alergijska reakcija, napad ili kombinacija uznemirenosti, temperature i ukočenosti mišića zahtevaju hitnu medicinsku procenu.
Šta ako pijem druge lekove?
Nikako ne smete da koristite sertralin istovremeno sa MAO inhibitorima (podgrupa antidepresiva), kao ni minimum dve nedelje nakon prestanka njihove upotrebe. Pauza izmedju ove dve različite grupe važi i u obrnutom smeru, odnosno, nakon obustave sertralina, sa MAO inhibitorima može da se počne tek za nedelju dana.
Istovremeno sa sertralinom ne smete da koristite pimozid. Prelazak između sertralina i MAO inhibitora mora da vodi lekar. Potreban je oprez, ako se istovremeno piju TCA (triciklični antidepresivi) i antikoagulansi (varfarin, acetilsalicilna kiselina…).
Prestanak terapije?
Iako se na lek ne stvara navika, može doći do ispoljavanja određenih simptoma pri naglom ukidanju (vrtoglavica, mučnina, stomačni grčevi…), pa je obavezno postupno ukidanje leka. Brzinu smanjivanja određuje lekar prema dozi, trajanju terapije i reakciji pacijenta. Ako se pojave simptomi obustave, javite se lekaru radi prilagođavanja plana; nemojte sami vraćati ili menjati dozu.
Nazivi leka u Srbiji
Sertralin je aktivna supstanca. U aktuelnom ALIMS registru u Srbiji potvrđeni su sledeći nazivi i oblici:
Provera registra: 9. oktobar 2026. Registracija nije potvrda trenutne zalihe: dostupnost konkretnog pakovanja proverite u apoteci. Različite jačine, obični i produženi oblici, rastvori i injekcije ne menjaju se samostalno.
Pregled u ovom tekstu prvenstveno se oslanja na Asentra (film tableta). Za svoj preparat, jačinu i način primene koristite odgovarajuće uputstvo povezano u registru.
Izvori i provera podataka
Izvori provereni 9. oktobra 2026. Tekst je informativni pregled; izbor leka i promenu terapije dogovarajte sa lekarom.
